瑞金市人民医院医保科工作拖沓 已回复 类型：投诉
2023-12-29 15:03:50 事由： 我家里老人家于2023年11月1号因农药中毒入瑞金人民医院抢救，重症加普通病房共住院6天，住院单据交给了医保科，出院时问过医保科，讲回去等电话通知，11月份一直未等到有电话通知，12月份咨问过至今29号未回复落实。希望有关工作人员尽快给办结：
官方回复
回复单位：赣州市瑞金医保分局 2024-01-03 11:07:48
尊敬的网民朋友:
您好！赣州市网络问政交办事项工单即“咨询医保报销”问题已收悉，我局高度重视，专门对此问题政策进行梳理说明，现将该事项情况答复如下:
经核实，您母亲因农药中毒在人民医院就医费用至今没有报销的问题，经我局经外伤调查了解到您母亲是在因与邻居发生矛盾做出喝农药的激烈行为，而且您邻居已经出了部分医药费双方已达成了协议，所以我局认定此次费用为有第三方责任人，根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条应当由第三方负担，医保不予报销。我局工作人员已与当事人联系解释清楚。我局工作人员已将上述政策向当事人解释清楚，其表示满意。
感谢您对我市医保工作的关心与支持！我局工作人员与您电话联系解释相关政策情况，感谢您对我市医保工作的支持与理解。如还有医保方面的问题可咨询我局业务窗口，联系方式：0797-2524898或2524798。