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• 1、您的性别：

  1) 男

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  2) 女

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• 2、您的年龄：

  1、
• 3、您的文化程度：

  1) 小学及以下

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  2) 初中

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  3) 高中/职高/技校/中专

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  4) 大专

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  5) 本科

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  6) 硕士及以上

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• 4、您的职业（退休人员填写退休前的职业）：

  1) 公务员

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  2)  教师

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  3)  医务人员

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  4) 其他事业单位人员

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  5) 企业员工

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  6) 服务行业人员（餐饮、外卖、快递）

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  7)  学生

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  8) 农民

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  9) 其他

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• 5、您是否在当地居住六个月以上（居住满六个月者填写的问卷为有效问卷？）

  1) 是

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  2) 否

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• 6、总体来看，您对所在县健康宣传和健康科普氛围满意吗？

  1) 满意

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  2) 比较满意

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  3) 一般

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  4) 不太满意

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  5) 不满意

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• 7、总体来看，您对县中心城区市政环卫等硬件设施建设和卫生管理现状满意吗？

  1) 满意

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  2) 比较满意

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  3) 一般

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  4) 不太满意

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  5) 不满意

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• 8、总体来看，您对本县公共厕所布局满意吗？

  1) 满意

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  2) 比较满意

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  3) 一般

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  4) 不太满意

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  5) 不满意

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• 9、总体来看，您对本县超市等购物场所环境卫生满意吗？

  1) 满意

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  2) 比较满意

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  3) 一般

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  4) 不太满意

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  5) 不满意

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• 10、总体来看，您对目前本县农（集）贸市场，公交车站，美容美发店，休闲娱乐，餐饮住宿等公共场所的卫生管理现状满意吗？

  1) 满意

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  2) 比较满意

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  3) 一般

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  4) 不太满意

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  5) 不满意

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• 11、总体来看，您对目前现食品安全管理工作满意吗？

  1) 满意

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  2) 比较满意

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  3) 一般

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  4) 不太满意

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  5) 不满意

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• 12、总体来看，您对目前县公共卫生和医疗卫生服务满意吗？

  1) 满意

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  2) 比较满意

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  3) 一般

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  4) 不太满意

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  5) 不满意

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• 13、总体来看，您对所在居民委会和单位卫生满意吗？

  1) 满意

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  2) 比较满意

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  3) 一般

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  4) 不太满意

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  5) 不满意

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• 14、您对目前县鼠、蚊、蝇、蟑螂等病媒生物防治工作满意吗？

  1) 满意

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  2) 比较满意

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  3) 一般

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  4) 不太满意

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  5) 不满意

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• 15、总体来看，您对本县创建省级卫生城镇的效果满意吗？

  1) 满意

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  2) 比较满意

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  3) 一般

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  4) 不太满意

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  5) 不满意

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